发布日期: 2024-03-19 17:08:13 来源:新闻中心
其实从去年年底那波新型冠状病毒肺炎疫情开始到现在,吕主任所在的浙大邵逸夫医院一直陆续有阳性患者来就诊,“症状也是发热、咽喉疼痛等,和之前差不多。以年轻人为主,也有老人。但总体不多,有时候,一天也就一两例,有时候,一天一个都没有。近期的确有增多的趋势,最多一天有8例。”
“大多是在出现症状的情况下,到发热门诊就诊,医师会问有没有感染过新冠?没有感染过新冠的,不能排除新冠的,会同时做流感抗原和新冠核酸。阳性多为此前没有感染过的人,二阳的主要是回国人员或者与国外回来人员有接触的人。”吕芳芳说。
马上到5月份了,此前感染过的患者,经过近5个月后,是不是再次感染的概率增高?
对此,吕芳芳认为,目前本土检测到新冠的变异株,比如,XBB,在这种情况下,此前阳过的患者确实有再次感染的可能性。“但我觉得,不会像之前那样,出现大规模感染。另外,即使再次感染,也不用过分担心,对症治疗即可。”
“我觉得没有必要,即使体内有抗体,也不能够确保就一定不会被感染。因为变异的病毒可以逃避抗体的中和作用。”吕芳芳说。
还有一部分人群,此前接种过新冠肺炎疫苗,但没有全程接种,只打了第一针或者第二针,隔了一年,这样的一种情况下,还有继续接种的意义吗?
“还是要继续接种疫苗的。新冠疫苗可能没办法完全预防感染,但却能够更好的降低重症的发生率,这很关键。”吕芳芳表示,接种疫苗的方式能有多种选择:吸入式、注射式都可以,“交叉接种的效果可能会更好。对于免疫力低下的人群来说,最好还是选灭活疫苗。”
“我觉得没必要,目前,医院里这类药物是充足的,而且小分子抗病毒药物也需要在医生指导下使用,不建议个人囤积、使用。”吕芳芳说。
作为感染病学专家,吕芳芳和同事一直在关注“二阳”,“这样的一种情况肯定会出现,但我们始终相信不会有大面积感染。因为年前那一波大面积感染后,人体的免疫屏障已经建立。”
马上五一要到了,吕芳芳表示,没有必要因为恐慌“二阳”而影响出行,“保持个人卫生、勤洗手和通风,是否佩戴口罩,也可根据不同的场景,比如人群密集、通风不畅的环境、没有感染过新冠的人、医院看病等,可以佩戴,降低感染的概率。”
“今天早上量了体温36.8℃,目前感觉还可以,没有烧回去。”半夏回忆,三天前感觉嗓子有瘙痒感,且当时一同居住的家属也有症状表现,“当时就用试纸测了下,确定是阳了。”
确认第二次“阳”了以后,半夏并没有感觉很紧张,“我是在中医馆上班的,就直接在自己医院配药,通过服用中药,配合外用藿香正气水退烧,效果还可以,退烧也比较快。”
目前,半夏退烧后,还有鼻塞、咳嗽等症状,“但确实觉得二阳感觉症状没首阳 严重,体温最高也就到38.6℃,期间有过一次腹泻,但因为这次家里都有备药,就不会太紧张。”
2022年12月底,半夏首次感染上新冠病毒,39℃以上的高烧和头晕让半夏感到害怕,“当时除了身体特别难受外,药难买确实也是让人紧张的原因之一。”半夏直言,第一次“阳”有比较多的未知和不可控因素,这是让她恐惧的根本原因。“大家调整好心态去应对接受,我个人感觉没有第一次阳那么可怕。”
“二阳”后,半夏和同居亲属仍坚持严格的隔离保护措施,“现在就是都戴口罩,勤消毒,分开吃饭和睡觉。”
目前,半夏的身体正在慢慢恢复,“等身体恢复差不多就能回去上班了。”但半夏并不清楚自己此次感染的到底是何种毒株。
不过,另一位“二阳”市民新文(化名)却清楚自己感染的是新变种XBB1.5.24,“当时我们接到疾控中心的电话,被通知我们全家感染的是新变种XBB1.5.24。”新文向记者回忆了他们的“二阳”经历。
“因为感染的是新变种,所以要向疾控中心提供行程轨迹流调,当天晚上大白还上门来进行核酸采样和抽血。”新文猜测,疾控中心可能是想尽可能的避免新变种病毒大规模爆发,或为了新冠病毒基因检测以做数据分析用,因而会更重视。
2022年12月中旬,新文“首阳”,她首阳的症状是头痛、后腰肌肉痛、发热、喉咙“吞刀片”和卡痰。“我二阳后没有发烧,但是出现了一个更难受的症状,嗓子奇痒无比。”新文直言,躺下时该症状更为严重,会引起剧烈咳嗽和干呕,因此睡不好,“而且我本身有咽炎,所以雪上加霜,不过二阳没有用什么药,就吃了点抗生素。”
除了新文,她的老公、妈妈、表妹及表妹夫都先后测出新冠抗原或核酸阳性,但大家“二阳”的症状都不一样,“我老公没什么症状,我表妹的老公是发烧和咳嗽,我妈的症状是发烧、腰疼、嗓子疼、头晕。”而具体如何“阳”的,新文和家人都毫无头绪。
4月22日,中国疾控中心公布全国新冠病毒感染疫情最新情况。4月14日至4月20日,新发现本土着重关注变异株275例,新监测到12种本土着重关注变异株。
值得关注的是,4月15日中国疾控中心公布的多个方面数据显示,我国首次监测到XBB.1.16毒株,共监测到15例,本周已增加到42例。
XBB.1.16是奥密克戎重组毒株的一种,民间取名“大角星(Arcturus)”。3月以来印度报告的序列中XBB.1.16占比增长迅速,目前已成为印度主要流行株。美国目前流行的变异株中仍以XBB.1.5为主,但XBB.1.16近期占比上升。由于亚洲部分国家流行XBB.1.16,我国近期输入病例中XBB.1.16的占比增加。
但民众无需过度担心,4月21日,国家疾控局表示,我国本土病例中XBB.1.16仍维持极低水平,未形成传播优势。整体看来,北京和内蒙古以BF.7及其亚分支为优势株;海南、山西和天津两簇进化分支基本持平;其他省份均以BA.5.2及其亚分支为优势株。