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支原体、衣原体感染是性病吗?支到底用不用治疗

发布日期: 2024-04-27 00:19:07 来源:新闻中心

  在很多人的认识里,一提起衣原体、支原体感染总是会联想到“性病”、“滥交”、“出轨”等字眼,然而事实真的是这样吗?

  支原体是一种微生物,常寄居在人体各处,其中多居于女性及子宫颈内,在发生性接触后转移到男性泌尿、生殖系统内。正常的情况下男性携带支原体不会引发病症,但会出现尿频、尿急和脓性分泌物等急性症状。这种病症虽属无特殊症状,慢性感染却会导致不育。

  支原体不属于细菌,也不属于病毒,而是一种微生物。支原体属共有120个种别,在人类检出16个支原体属,其中6个以泌尿生殖道为主要移生部位,最常从人类生殖道中分离到的支原体,以解脲支原体与人型支原体较多。

  在致病微生物中,细菌较衣原体大,衣原体较支原体大,而支原体又较病毒大。所以说衣原体和支原体是间乎于细菌和病毒之间的微生物。

  事实上,在很多人的认识里,一提起衣原体、支原体感染总是会联想到“性病”、“滥交”、“出轨”等字眼,然而事实真的是这样吗? NO!支原体、衣原体感染属于性传播疾病,感染了衣原体和支原体不应简单地和“出轨”画上等号。

  性接触和日常生活接触皆有可能会感染,如果一查到衣原体、支原体阳性,就与‘性病’画上等号,那确实会冤枉很多人。女性的里通常活跃着20多种微生物,当中就包括了衣原体和支原体。一般的情况下,这些微生物处于一个平衡的状态,但在某些情况下,这些微生物的比例会发生紊乱,致使内的环境失调,因此导致感染,比如霉菌性炎、细菌性炎等,也可以具体到衣原体和支原体感染。

  不洁性行为、多个是导致衣原体、支原体感染的重要原因之一,而性接触也是一个重要的传播途径。但需要强调的是,性接触并非衣原体、支原体感染的唯一途径。如果在日常生活中不注意一些卫生细节,如和别人共用毛巾,使用过一些宾馆里的不洁床褥被单,有时甚至游泳、泡温泉等也可能感染。

  支原体并没有特定的易感人群,支原体感染是一种性接触传播疾病,最常见是两口子之间互相传播。但是要明白的是,支原体与衣原体一样能寄居于健康人体内。据研究,在健康人群中,支原体携带率可达4%-22%,个别报道健康男性中支原体阳性率达34%,所以如果只是发现支原体、衣原体阳性,而本身没有一点不适、症状,又没有生育要求,是不需要治疗的。一些广告中说的“非常容易导致非常严重的后遗症”是不科学的。

  支原体感染的病原体包括人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG)。其中解脲支原体的感染率最高,引起泌尿道、生殖道炎症,严重者可引起孕妇感染,不孕不育,胎儿宫内发育迟缓。衣原体感染病原体主要是沙眼衣原体。引起宫颈黏膜炎、子宫内膜炎、输卵管炎、不孕。

  女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有下坠感,当感染扩散至尿道时,尿频尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈时,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。

  感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,支原体感染常见的合并症为输卵管炎,少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。妊娠合并衣原体感染可引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎等。

  泌尿生殖道支原体属感染与男性的前列腺炎、附睾炎紧密关联,是造成不孕不育症的原因之一。在孕前检查及进行夫精人工授精(AIH)之前,我们都会常规行支原体、衣原体检查,是因为支原体感染对于能否顺利怀孕存在着一定的影响。

  支原体能吸附于人类表面阻碍的运动,其产生的神经氨酸酶样物质可干扰与卵子的结合因而引起不育和不孕。有国外学者也作了相关研究表明:泌尿生殖道沙眼衣原体和支原体属感染可导致DNA碎片化程度增加,而DNA的完整性与活动率及正常形态有较强的相关性,经过治疗后,DNA损伤也得到了某些特定的程度的控制,并且改变的幅度相对其他参数要更明显。所以准备生育的夫妻,还是该积极治疗支原体感染。

  幸好的是,对于治疗支原体引起的炎症,还是有方法的,就是我们从始至终信赖但又害怕的抗生素。在我们检测出来的时候,会一起进行药敏检查,若需要用抗生素。那就是绝对不手软。但是啥状况下需要治疗呢?

  一、如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅解脲支原体阳性,考虑为携带者,不必治疗。

  二、解脲支原体经感染治疗后症状体征消失,仅解脲支原体实验室检查结果为阳性时,应考虑是不是转为解脲支原体携带,不必接着来进行药物治疗。

  三、男性若确诊为解脲支原体性尿道炎,建议同事治疗性伴,期间注意避开无保护sex。

  五、如果可以有效的进行生殖支原体监测,应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行生殖支原体检测。

  六、治疗盆腔炎时,应思考支原体可能参与盆腔炎的发病,抗菌谱适宜使用覆盖支原体方案。

  支原体感染的夫妻,如果准备生育,应该去正规医院看病,行药敏试验检查出对某种药物敏感,然后规律用药即可。一般来说,致病性的支原体、衣原体对敏感抗生素治疗很有效。一般连续服药2周即可转为阴性。并且应该重视女性配偶的相应治疗,在治疗期间绝对禁性生活,治疗期间规律饮食及生活,多饮水,勤换内裤,只有积极努力配合医生的治疗,才能取得良好的效果。

  1)支原体感染不等于“性病”,不能凭此怀疑伴侣有不洁性生活史或不良性接触史。

  2)如果你们夫妻没有一点不舒服,也不准备生小孩,能不用治疗支原体感染。

  3)准备生育的夫妻最好夫妻同时规律治疗支原体感染,治疗期间禁止性生活,但是男方需要定期排精(5天左右排一次)。